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香港仁健医学 | 身体检查前必看的你问我答

愈来愈人关注身体健康,更加注重均衡饮食、运动锻练,但不少人忽视了体检的重要性。从何时开始、不同检查项目如癌症指标测试的作用、如何解读体检报告等都是首次体检人士的常见问题,以下仁健医学将会一一为你解答。

 

 

 

 

第一问:体检应从何开始?

 

仁健医学:近年心脏病、糖尿病、高血压等慢性病患者有年轻化趋势,定期体检并不是人到中年才需要。一般建议30岁开始定期体检,而随年龄增长,应适度调整体检项目,亦建议保留每次体检报告方便比对。

 

25岁左右的首次体检人士可以简单检查血压、血糖、血脂及静态心电图,均有助了解心血管疾病的风险。 25岁起而有性接触的女性, 首次应每年做一次子宫颈细胞抹片检查,如连续做两年,检验结果正常,之后可改为每2-3年一次。

 

 

 

第二问:体检应是一年一次吗?

 

仁健医学: 普遍建议一年一次体检,但应该按照个人身体状况而订,如发现身体出现异常,应及早安排检查。另外高危、高龄人士,应每半年进行体检。一些癌症有如隐形杀手,防不胜防,癌细胞的发展有其週期,大家可因应各种癌症定期做不同的检查。

 

大肠癌: 50岁以上,应每一到两年做一次大便隐血测试或大肠癌症指标测试(CEA)。而每十年便应做大肠镜检查。肺癌: 虽然从最初病变开始到有症状最少要 5 年时间,但由于的死亡率极高,所以如有抽烟习惯,经常吸入二手烟或常常吸入煮食油烟的人,便应每两至三年进行X光平片或照声波检查。

 

肝癌: 乙型肝炎十分普遍,约每12人便有1人患上,当中大约有四分一患者,会出现肝硬化或肝癌。而40岁以上男士及50岁以上女性 的病发讯会较高,所以应定期检查。如果曾经患过肝炎或是肝炎带菌者,更应每6至9个月,进行超声波检查和进行癌症指标测试血液中的甲胎蛋白,以及早发现肝癌 。

乳癌: 除每月在经期后自我检查乳房外,妇女应最少每三年找医生进行临床检查如癌症指标测试(乳癌抗原测试CA15.3)。

子宫颈癌: 25-64岁而有性接触的女性, 最开始时应每年做一次子宫颈细胞抹片检查,如连续做两年,检验结果正常,之后可改为每2-3年一次。

前列腺癌: 年满50岁的男士,应每两年接受一次泌尿系统检查,前列腺特异抗原血检验(PSA) 超声波扫描。除了癌症外,心脑血管病如心脏病及中风均是都市杀手。根据世界卫生组织2014年的数字,全球18岁以上人士中的血压升高,主要是因为不少人经常使用酒精、缺乏运动、肥胖和摄取过量盐份等高危因素。管理血压、血脂及血糖是有效预防心髒病、中风等心脑血管病的手段,如本身生活习惯不健康,使应定期检测血脂、进行心脏超声波检查及进行运动心电图。

 

 

 

第三问:首次验身人士有哪些项目是必须要做的?

 

仁健医学:首次验身人士应可因应家族病史、年龄及生活习惯去决定自己应作甚么健康检查。以一般都市人的生活习惯及癌症统计而言,检查心脏、肝、泌尿系统、糖尿病测试、血脂、胆固醇读数、肺、骨质密度、前列腺/乳房及子宫检查是基本上能涵盖主要的都市病。

 

大家可考虑做全腹部超声波扫描检查,这便可一次过检查肝脏、胆囊、胰脏、脾脏、肾脏、膀胱,男士的前列腺或女性的子宫及卵巢。一来可以比较完整地检测多个器官的健康情况,另一方面,如未来不幸遇上疾病,医生也可有个对照。

 

癌症总在附近出现,就算不是自己患上,亲人、朋友或同事的患癌经历,我们或多或少都听过。所以,在各种身体健康检查中分别会有癌症指标测试 (肿瘤标记)及癌症基因筛查的项目。大家可以因应家族病史、年龄、生活习惯及政府统计的数字去加入这些项目。

 

 

 

 

第四问:身体检查前要戒口?

 

仁健医学:检查前是否要戒口是取决于所选定的检查项目,所以不能一概而论,应与身体检查机构沟通以确认检查前是否要戒口。

 

通常在接受空腹血糖、三酸甘油脂及胃镜等检查前一晚,只可以饮用清水,确保读数不受影响。但要注意,有些人认为空肚做检查会比较准确,但如身体检查机构没有要求自行戒饮食,便不应阶莽自断食断水,因为部份检查若错误空腹进行,可能会影响检查结果,例如评估肾功能的血液尿素检查,假若测试当日喝水不足,会导致尿素水平过高,容易错误诊断为肾功能有问题。

 

一般而言,进行体检前一晚,应如常饮食,检查结果才可如实反映身体状况,尤其糖尿病患者检测血糖前,不应刻意戒口,令数据出现偏差。

 

 

 

第五问:自行解读验身报告便行,毋须劳烦医生?

 

仁健医学:当然不是!互联网时代,不少人从网路上获得健康资讯,但很多时只能作为参考,因为人体生理变化与病理,是环环相连的事,并非没有受过专业训练的人士能够理解。所以应听从医生解释验身报告内容,才可确切了解身体状况及各项指数背后所代表的情况。

 

有些时候,某些项目会因为各种原因出现偏差,例如女性经期前后,在癌症指标测试中会令卵巢癌的癌抗原CA125上升。当服用血压、血糖药物,可能令读数出现偏差,如因此自行解读验身报告,加减药用剂量,可能会适得其反。听从医生解释验身报告内容,确切了解身体状况及各项指数背后所代表的情况。

 

另外,有些人以为检查后会即时有验身报告,甚至认为几星期的验身报告效率低,其实除了基本检测项目可以快速得到结果外,其他X光/超声波检查/癌症指标测试 ,样本搜集的检验,须要经实验室测试再进行跟进测试,虽然比较需时,但绝对可以保証体检的准确。

 

毕竟,体检只是健康的第一步,身体可以因压力、年龄、饮食,甚至是医学上找不到的原因而出现病变,所以我们关心自己,就要在日常多加留意自己的生理状况,并定期做健康检查,方能防范病魔肆虐。

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